Tag Archive | đại dịch

Tại sao người khỏi Covid-19 vẫn có thể nhiễm lại?

WHO cảnh báo, không ít bệnh nhân mắc Covid-19 đã khỏi bệnh nhưng cơ thể không sản sinh kháng thể.

Thông thường, khi bị nhiễm một loại virus, cơ thể sẽ sinh ra kháng thể để tạo miễn dịch giúp người bệnh khó mắc lại bệnh đó. Nhưng những nghiên cứu gần đây cho thấy, nguyên lý này không còn đúng với virus SARS-CoV-2 gây bệnh Covid-19.

Hiện rất nhiều quốc gia sử dụng các bộ kit xét nghiệm huyết thanh để xác định các bệnh nhân mắc Covid-19 có sản sinh kháng thể với virus SARS-CoV-2 sau khi nhiễm bệnh hay không.

Tuy nhiên TS Maria van Kerkhove, chuyên gia bệnh truyền nhiễm của WHO khẳng định: “Đến thời điểm hiện tại, chúng tôi chưa tìm thấy bất cứ bằng chứng nào cho thấy việc sử dụng các xét nghiệm huyết thanh có thể khẳng định một cá nhân có miễn dịch sẽ không tái nhiễm Covid-19”.

{keywords}

Theo nghiên cứu tại Thượng Hải, Trung Quốc, một số bệnh nhân mắc Covid-19 sau khi hồi phục vẫn không thể đo được kháng thể, trong khi một số khác lại có nồng độ kháng thể rất cao.

“Nếu một người có nồng độ kháng thể quá thấp, họ vẫn có thể nhiễm lại virus SARS-CoV-2” TS Maria van Kerkhove lưu ý.

Ngay tại Hàn Quốc, theo báo cáo, hiện đã có hơn 140 trường hợp dương tính trở lại sau khi xuất viện.

WHO cho biết, cơ quan này đang khẩn trương thu thập thêm nhiều bằng chứng để phục vụ phân tích.

TS Mike Ryan, người đứng đầu bộ phận ứng phó khẩn cấp của WHO cũng cho biết, hiện chưa rõ những trường hợp dương tính trở lại do virus trong cơ thể tái kích hoạt hay do bệnh nhân nhiễm virus mới.

Ngoài ra, đến nay WHO chưa xác định được sau khi mắc Covid-19, những trường hợp có sinh kháng thể thì kháng thể này tồn tại được bao lâu.

Mỹ và một số nước châu Âu đang thực hiện xét nghiệm rộng rãi với những trường hợp đã nhiễm Covid-19 để kiểm tra bệnh nhân có đạt được miễn dịch với virus SARS-CoV-2. Việc này có ý nghĩa quan trọng trước khi các quốc gia này ra quyết định dỡ bỏ các biện pháp giãn cách xã hội.

Trong khi đó WHO tiếp tục cảnh báo, Hàn Quốc và Nhật Bản đã phát hiện những trường hợp dương tính trở lại sau khi xuất viện, cho thấy cơ thể có thể đã không sinh ra lượng kháng thể đủ lớn để tạo ra miễn dịch.

Do vậy nguy cơ bệnh nhân tái nhiễm với SARS-CoV-2 vẫn là rất cao nếu các quốc gia nới lỏng các biện pháp giãn cách xã hội quá nhanh.

“Dịch Covid-19 đã tăng rất nhanh nhưng giảm tốc chậm hơn rất nhiều. Vì vậy các biện pháp kiểm soát cần được dỡ bỏ từ từ”, Tổng giám đốc WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus nói thêm. Ông cũng thông báo, tỉ lệ tử vong do Covid-19 đã cao gấp 10 lần so với dịch cúm mùa H1N1 tấn công thế giới năm 2009.

Viet’s Post (Theo Nikkei Asian, Sky News và Vietnamnet: Read More)

Bệnh nhân 22 người Anh: từ dương tính tới âm tính Covid-19 sau 1 chuyến bay

Bệnh nhân 22, người Anh được xuất viện và cách ly đủ ngày nhưng có kết quả dương tính nCoV khi lên máy bay về nước. Mới đây, người bệnh đã có kết quả âm tính khi xét nghiệm ở Bệnh viện Royal Surrey (Anh).

Tối 17/4, bác sĩ Tôn Thất Thạnh, Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Đà Nẵng, cho biết, vừa nhận được kết quả xét nghiệm của bệnh nhân số 22.

Theo bác sĩ Thạnh, Bệnh viện Royal Surrey của Anh đã lấy mẫu bệnh phẩm (dịch ngoáy họng) của bệnh nhân này để xét nghiệm và có kết quả âm tính nCoV.

{keywords}

Bệnh nhân số 22 ra viện ngày 27/3 sau quá trình điều trị ở Đà Nẵng

Trước đó, ngày 2/3, bệnh nhân số 22 (người Anh, 60 tuổi) đến Đà Nẵng du lịch. Đến ngày 8/3, ông được đưa đến BV Đà Nẵng điều trị sau khi xác định bị nhiễm Covid-19.

Sau quá trình điều trị và 3 lần có kết quả xét nghiệm âm tính nCoV, bệnh nhân ra viện vào ngày 27/3. Sau đó, ông tiếp tục được cách ly tập trung tại khách sạn Sam Grand ở Đà Nẵng thêm 14 ngày, trước khi đến sân bay Tân Sơn Nhất (TP.HCM) để bay về Anh ngày 11/4.

Tại đây, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM lấy mẫu xét nghiệm và bệnh nhân 22 dương tính nCoV, tuy nhiên bệnh nhân đã trở về Anh.

Sau khi có thông tin trên, Sở Y tế Đà Nẵng có công văn khẩn gửi Bộ Y tế khẳng định địa phương đã điều trị, cách ly sau điều trị theo đúng quy định, hướng dẫn của Bộ Y tế về phòng, chống Covid-19.

Đồng thời, CDC Đà Nẵng đã xác định và lấy mẫu xét nghiệm 58 người có tiếp xúc gần với bệnh nhân. Tất cả những trường hợp này đều có kết quả âm tính với nCoV.

Viet’s Post (Theo Vietnamnet: Read More)

Sự miễn nhiễm bí ẩn với Covid-19 của đảo du lịch Bali

Hòn đảo nổi tiếng của Indonesia có ít ca nhiễm bệnh trong khi dịch Covid-19 đang hoành hành ở các vùng khác của đất nước này.

Trong đợt dịch kéo dài 3 tháng qua, Bali, khu du lịch nổi tiếng của Indonesia, dường như vẫn chưa bị tác động quá lớn. Tới ngày 17/4, trên đảo có 124 trường hợp nhiễm virus nCoV được công bố, hai người chết.

Trong khi đó, đất nước vạn đảo Indonesia bị coi là quả bom virus corona nổ chậm của cả Đông Nam Á với số lượng bệnh nhân gần 6.000 người, 520 người chết.

“Tôi cũng thấy khá thắc mắc. Chúng ta không có các con số thống kê khác nhưng cũng không có dấu hiệu số người chết tăng đột biến ở đảo”, anh Rio Helmi, một cư dân, nói về số bệnh nhân khá thấp của đảo.

{keywords}

Bãi biển Kuta thường đông nghẹt khách giờ trở nên vắng lặng. Ảnh: Aljazeera

Hiện cũng không có bất cứ các thông tin nào về sự quá tải ở các bệnh viện, nơi hỏa táng hay bằng chứng virus nCoV đang lan tràn trên hòn đảo có 4,2 triệu dân với hàng nghìn người nước ngoài định cư.

Theo người dân địa phương, ngôi làng ven biển Pererenan, địa điểm lướt sóng quen thuộc, chưa có trường hợp nào mắc bệnh Covid-19. Các làng lân cận cũng sạch bóng virus nCoV.

“Chúng tôi không nghe thấy thông tin về số lượng người chết cao ở đây”, anh Jack Daniels nói. Anh là nhà điều hành tour du lịch lâu năm trên đảo và là biên tập của thư điện tử định kỳ Balidiscovery.

Anh Daniels cho hay, hai người chết vì Covid-19 trên đảo đều là người nước ngoài, trong đó có một phụ nữ người Anh có bệnh nền.

Thủ phủ Denpasar của Bali có 3 trung tâm hỏa táng không có vẻ đông hơn thường lệ.

Các bệnh viện tư hiện chỉ cung cấp dịch vụ xét nghiệm sàng lọc. Nhưng một bác sĩ tư cho biết, ông chỉ mới gửi 2-3 trường hợp nghi ngờ tới các bệnh viện công trong nửa tháng qua nhưng không có phản hồi, có thể để đảm bảo thông tin cá nhân của người bệnh.

Trên thực tế, các bệnh viện công từ chối công bố các thông tin có thể sai khác với dữ liệu của Bộ Y tế Indonesia. Theo Bộ này, quần đảo Nusa Tenggara (gần Bali) với 9,8 triệu dân cũng chỉ có 38 người nhiễm nCoV và 2 người chết vì Covid-19.

Ngày 13/4, Tổng thống Joko Widodo tuyên bố tình trạng khẩn cấp quốc gia và kêu gọi các quan chức minh bạch hơn trong việc cung cấp thông tin. Thủ đô Jakarta và các tỉnh lân cận West Java, Banten áp dụng một loạt các giới hạn hoạt động xã hội mới.

Bộ trưởng Y tế Terawan Agus Putranto cũng được yêu cầu nâng số xét nghiệm nCoV lên 10.000 ca mỗi ngày.

{keywords}

Ngành du lịch, nguồn thu chính của Bali, bị trì trệ khi khách du lịch không được nhập cảnh, mọi lễ hội bị hủy bỏ. Ảnh: EPA

Tình hình của Bali gây khó hiểu bởi vào tháng 1, số lượng khách Trung Quốc tới đây tăng 3% so với cùng kỳ năm ngoái. Đó cũng là thời điểm tâm dịch Vũ Hán (Trung Quốc) bị phong tỏa. Tuy nhiên, khách Trung Quốc vẫn tiếp tục tới Bali cho tới ngày 5/2 khi chính quyền đảo cấm nhập cảnh tất cả những người từng ở Trung Quốc trong 14 ngày trước đó.

Tất cả khách nước ngoài ngừng tới Bali vào ngày 31/3. Hiện tại, người dân trên đảo được yêu cầu ở nhà, làm việc từ xa và tuân theo các quy định giãn cách xã hội. Chỉ các cửa hàng thực phẩm và đồ thiết yếu được mở. Phần lớn các nhà hàng, quán bar đóng cửa, chỉ cung cấp dịch vụ đem đồ tới nhà. Các lễ hội, sự kiện đều bị hủy bỏ.

Tuy nhiên, vẫn có tới 20.000 người Bali làm việc trong ngành công nghiệp du thuyền quốc tế bị coi là nơi tiềm ẩn virus. Họ trở về đảo mà không bị cách ly.

Năm 2019, một nửa trong số 5 triệu du khách tới Bali là người Australia và Trung Quốc. Các nhà kinh tế và chuyên gia du lịch cho rằng phải mất một năm để ngành công nghiệp này phục hồi.

Theo các nguồn tin ngoại giao, vẫn còn 5.000 người Australia ở Bali. Nhiều người đang kinh doanh ở đây hoặc tận hưởng những ngày tháng hưu trí. Ngoài ra cũng còn rất nhiều người nước ngoài đủ mọi quốc tịch khác nhau sinh sống ở đây.

Ngày 1/4, Hiệp hội Nhà hàng và Khách sạn Indonesia đã công bố danh sách 1.149 khách sạn phải đóng cửa do dịch bệnh, trong đó có 270 khu nghỉ ở Bali. Các quan chức cho hay, bản danh sách sẽ dài thêm mỗi ngày khi tỷ lệ kín phòng ở những khách sạn đang mở chỉ còn dưới 10%.

Hiệp hội Khách sạn Bali bác bỏ các thông tin trên mạng xã hội rằng những khu nghỉ hạng nhất trên đảo được rao bán. Nhưng họ thừa nhận rất nhiều khách sạn trong 170 khu nghỉ 4-5 sao đang tạm thời đóng cửa.

Ngoài dịch Covid-19, các nhân viên y tế ở Bali còn phải đối mặt với sự bùng nổ của một dịch bệnh khác: sốt xuất huyết. Căn bệnh này cũng có một số triệu chứng giống Covid-19.

Những cơn mưa gần đây đã khiến cho tỷ lệ nhiễm sốt xuất huyết ở Bali tăng lên, riêng khu Ubud có tới 2.000 ca.

Viet’s Post (Theo Asia Times, Bali.com và Vietnamnet: Read More)

Anh thử nghiệm vắc xin phòng Covid-19 trên 500 người sau khi thành công trên tinh tinh

Trong tuần tới, Đại học Oxford (Anh) sẽ bắt đầu thử nghiệm vắc xin trên người với hy vọng có thể phổ biến rộng rãi vào mùa thu.

Đại học Oxford (Anh) là một trong hàng trăm tổ chức trên thế giới đang chạy đua để mau chóng tìm được vắc xin phòng Covid-19. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hơn 70 loại đang được phát triển.

Mới đây, trường đại học danh tiếng của Anh đã làm dấy lên hy vọng khi đặt niềm tin sẽ sớm có liều ngăn ngừa vào tháng 9. Họ cho rằng kết quả nghiên cứu của mình có tới 80% thành công.

Các thử nghiệm áp dụng trên nhiều loại động vật khác nhau, trong đó có tinh tinh, đã cho kết quả khả quan.

{keywords}

Hàng trăm tổ chức đang nghiên cứu tìm vắc xin ngừa Covid-19. Ảnh: Buzz

Vào tuần tới, Đại học Oxford sẽ tiến hành thử nghiệm giai đoạn một trên người. Hiện đã có 510 người, từ 18 tới 55 tuổi, được xét duyệt tham gia.

“Chúng tôi thực hiện một quy trình khá cẩn trọng nhưng nhanh gọn để đánh giá hiệu quả vắc xin mà chúng tôi đang phát triển”, Giáo sư Adrian Hill cho hay.

Đại học Oxford cũng cố gắng để quyên tiền giúp thúc đẩy việc sản xuất vắc xin. Với quy mô của mình, đơn vị này sẽ chỉ sản xuất được số liều giới hạn.

“Bạn cần một công nghệ cho phép sản xuất không chỉ hàng triệu mà phải là hàng tỷ liều trong một năm”, Giáo sư Hill nói.

Các loại thuốc và vắc xin sẽ thử nghiệm trong ba giai đoạn trước khi được cấp phép sử dụng trên con người. Giai đoạn đầu kiểm tra độ an toàn, giai đoạn hai quyết định liều lượng. Giai đoạn ba liên quan tới hàng trăm, đôi khi hàng nghìn người, ở nhiều khu vực khác nhau trong một thời gian dài.

Ngoài Đại học Oxford, ba nhóm nghiên cứu khác (một nhóm ở Trung Quốc và 2 nhóm ở Mỹ) cũng bắt đầu thử nghiệm trên người.

Thông thường, để một loại vắc xin ra thị trường cần mất tới 10-15 năm. Tuy nhiên, trong tình trạng khẩn cấp này, ngành công nghiệp dược phẩm hy vọng có thể rút ngắn thời gian. Họ đặt niềm tin vắc xin có thể lưu hành vào năm tới.

Viet’s Post (Theo Daily Mail và Vietnamnet: Read More)

Nghiên cứu xác nhận mất khứu giác (mất mùi) là một triệu chứng phổ biến của COVID-19

Một nghiên cứu mới ủng hộ quan điểm cho rằng mất mùi hoặc vị (mất khứu giác và vị giác) có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của COVID-19.

Mất khứu giác đột ngột có thể là triệu chứng của “Người mang mầm bệnh” COVID-19 

Các giai thoại về mất khứu và vị giác liên quan đến COVID-19 đã được báo cáo trên toàn thế giới, nhưng không có nghiên cứu chính thức, và các nhà khoa học cũng không thể xác định mức độ phổ biến của triệu chứng trong số những người mắc bệnh. Giờ đây, một nghiên cứu mới được công bố trực tuyến ngày 12 tháng 4 trên tạp chí International Forum of Allergy & Rhinology đã phát hiện ra rằng mất mùi và vị giác dường như là triệu chứng ban đầu phổ biến ở những bệnh nhân bị nhiễm virus nhẹ.

Những người bị mất mùi thường vẫn có thể cảm nhận được các vị khác nhau, như mặn hoặc ngọt, nhưng không thể xác định được các hương vị cụ thể, theo trang web tham khảo y tế Merck Manual. Do đó, những người bị mất mùi thường được báo cáo mất vị giác.

“Dựa trên nghiên cứu của chúng tôi, nếu bạn bị mất mùi và vị giác, bạn có nguy cơ bị nhiễm COVID-19 cao gấp 10 lần so với các nguyên nhân nhiễm trùng khác”, Tiến sĩ Carol Yan, bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ tại Đại học California, San Diego Health, cho biết trong một tuyên bố.

Mặc dù sốt vẫn là triệu chứng đầu tiên phổ biến nhất của COVID-19, “nghiên cứu này hỗ trợ nhu cầu nhận biết mùi và mất vị giác là dấu hiệu ban đầu của COVID-19”, Yan nói. Cùng với sự mệt mỏi, mất mùi và vị giác dường như là triệu chứng đầu tiên phổ biến ở một nhóm bệnh nhân khá lớn, cô nói thêm.

Yan và các đồng nghiệp đã sàng lọc dữ liệu từ 1.480 bệnh nhân có triệu chứng giống cúm đã trải qua xét nghiệm COVID-19 tại Đại học California, San Diego Health vào tháng 3. Trong số 102 bệnh nhân có kết quả dương tính với virus, 59 người đã tham gia vào nghiên cứu mất mùi. Thêm 203 người thử nghiệm âm tính cũng tham gia vào nghiên cứu, cho phép các nhà nghiên cứu nhận ra liệu mất mùi có phải đặc trưng đối với bệnh nhân COVID-19 hay không.

Trong số các bệnh nhân dương tính với COVID-19 trong nghiên cứu, khoảng 68% cho biết họ bị mất mùi và 71% báo cáo mất vị giác, so với chỉ 16% và 17% bệnh nhân âm tính, tương ứng. Trong số các bệnh nhân COVID-19 bị mất mùi hoặc vị giác, sự giảm cảm giác thường là “sâu sắc, không nhẹ”, theo tuyên bố của Đại học California, San Diego. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân đã phục hồi khứu giác và vị giác trong khoảng 2 đến 4 tuần, là khoảng thời gian họ hồi phục sau khi bị nhiễm trùng.

“Trong số các bệnh nhân COVID-19 bị mất mùi, hơn 70% đã báo cáo sự cải thiện về cảm nhận mùi tại thời điểm khảo sát và trong số những người không báo cáo sự cải thiện, nhiều người chỉ được chẩn đoán gần đây”, Yan nói.

Không có người tham gia nghiên cứu phải yêu cầu nhập viện hoặc hỗ trợ thở xâm lấn, chẳng hạn như đặt nội khí quản. Nếu các biện pháp cách ly xã hội không được áp dụng, những cá nhân như vậy có khả năng lây nhiễm sang những người khác trong cộng đồng của họ, mặc dù không gặp phải các triệu chứng dữ dội. Mất mùi vị nên được ghi nhận là dấu hiệu tiềm năng của COVID-19 ở những người cảm thấy khỏe mạnh, bởi vì những người có triệu chứng nhẹ góp phần lớn vào sự lây lan của virus, Yan nói.

“Chúng tôi hy vọng rằng với những phát hiện này, các tổ chức khác sẽ làm theo và không chỉ liệt kê mất mùi vị như là một triệu chứng của COVID-19, mà còn sử dụng nó như một biện pháp sàng lọc virus trên toàn thế giới”, cô nói.

Cuối cùng, bài báo nghiên cứu gốc kết luận ở những người cấp cứu có triệu chứng giống cúm, rối loạn chức năng hóa trị có liên quan chặt chẽ với nhiễm Covid ‐ 19 và nên được xem xét khi sàng lọc các triệu chứng. Hầu hết sẽ phục hồi chức năng hóa trị trong vòng vài tuần song song với việc khắc phục các triệu chứng liên quan đến bệnh khác.

Viet’s Post (Theo LiveScience)

Bài nghiên cứu gốc: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/alr.22579

Nhà virus học nổi tiếng của Séc: COVID-19 có thể bắt nguồn từ phòng thí nghiệm

Theo Trithucvn dẫn nguồn tin từ Petr Svab/The Epoch Times, một nhà virus học người Séc phát triển thành công một phương pháp đơn giản để phát hiện những ca lây nhiễm virus SARS-CoV-2, đã lên tiếng ủng hộ luận điểm cho rằng virus này có thể bắt nguồn từ một phòng thí nghiệm. Trong khi đó một số nghiên cứu trước đây ủng hộ theo hướng ngược lại. Viet’s Post đưa tin lại như một giả thuyết khoa học và không thể hiện các quan điểm chính trị có liên quan nếu có.

Công bố mới trên Tạp chí Nature cho thấy tê tê có thể đã truyền virus corona mới từ dơi sang người

SARS-CoV-2 không phải là từ phòng thí nghiệm hoặc bị thao túng có chủ đích

SARS-CoV-2 gây ra COVID-19 có thể được tái tổ hợp từ 2 vi rút khác nhau

Dơi, rắn hay tê tê đã truyền virus corona mới cho người?

Nhà virus học nổi tiếng của Séc: COVID-19 có thể bắt nguồn từ phòng thí nghiệm
Nhà virus học Sona Pekova (Ảnh chụp/Youtube)

Tiến sỹ Sona Pekova, một nhà virus học đang làm việc ở  phòng thí nghiệm Tilia Laboratories tại Cộng hòa Séc, đã thu hút được sự chú ý của giới truyền thông sau khi phát hiện ra một số ca nhiễm virus SARS-CoV-2, hay virus corona chủng mới, tại quốc gia Trung Âu nhỏ bé này.

Mặc dù loại trừ khả năng virus SARS-CoV-2 là một loại vũ khí sinh học, nhưng Pekova ủng hộ lập luận cho rằng nó có thể có nguồn gốc từ một phòng thí nghiệm.

Virus SARS-CoV-2 bùng phát ở thành phố Vũ Hán, miền trung Trung Quốc, vào khoảng tháng 11 năm 2019 trước khi lan ra khắp Trung Quốc và thế giới.

Tính đến ngày 10/4 năm nay, đã có hơn 1,8 triệu ca nhiễm virus và hại chết hơn 112.000 người trên toàn thế giới. Cộng hòa Séc, một nước chỉ với hơn 10 triệu dân, đã có gần 6.000 ca nhiễm với gần 140 người chết.

Phòng thí nghiệm của Pekova đã phát triển được một biện pháp mới để xét nghiệm virus.

Pekova cùng các cộng sự của mình cố gắng đơn giản hóa phương pháp xét nghiệm để nó cho kết quả nhanh và rẻ hơn. Họ tìm kiếm đoạn gen đặc trưng của virus và điều chỉnh phương pháp xét nghiệm để tập trung phát hiện ra đặc trưng đó.

Pekova thực sự đã tìm được đoạn gen ấy. Việc này không chỉ giúp bà phát triển được phương pháp xét nghiệm mới, mà còn củng cố giả thuyết cho rằng con virus được tạo ra trong phòng thí nghiệm.

Tôi đã tập trung vào các khu vực chỉ huy của virus (5’ UTR) – 265 base (bazơ) đầu tiên của gen (trước cả những gen kết cấu) và phát hiện ra những trình tự gen đặc biệt tới nỗi tôi không thể hình dùng ra được bất cứ nét tự nhiên nào trong nguồn gốc của nó,” bà trả lời tòa soạn The Epoch Times tại Cộng hòa Séc.

5’ UTR, hay còn gọi là “Vùng không dịch mã” là trung tâm chỉ huy của con virus.

Trung tâm chỉ huy của con virus chịu trách nhiệm cho toàn bộ các chức năng sống của nó (như tự nhân đôi, sao mã…)” bà nói.

Mặc dù các chủng virus corona dễ bị đột biến, nhưng “khu điều khiển trung tâm” của mỗi chủng đều giống nhau và nếu nó đột biến thì phải là để thu được lợi ích nào đó, Pekova nói tại một cuộc phỏng vấn với công ty truyền thông Leontynka của Séc.

Tuy vậy, khi bà quan sát khu 5’ UTR của virus SARS-CoV-2, bà phát hiện ra nhiều đột biến.

Với con virus này, tại khu điều khiển trung tâm của nó, xem ra đã có ai đó tới đây, mở tủ, ném mọi thứ ra ngoài, lật đổ ghế.”

Và nếu đó là một biến thể tự nhiên, thì rất khó để con người có thể tưởng tượng ra được nhiều sự đột biến như vậy – như chèn, xóa, các đột biến nucleotide đơn – có thể diễn ra một cách ngẫu nhiên và rằng con virus này không chết giữa đường khi các quá trình này xảy ra.”

Điều này “ít nhất là không điển hình”, bà nói.

Pekova có một sự nghiệp huy hoàng, bà đã công bố hàng chục bài báo trong lĩnh vực vi sinh phân tử và di truyền. Với bà những việc như “nhân bản gen đột biến” đã trở thành chuyện “cơm bữa”.

Chính nền tảng kiến thức sâu rộng này đã giúp bà nhận ra được những yếu tốt bất thường tại khu 5’ UTR của virus SARS-CoV-2.

COVID-19: từ phòng thí nghiệm hay tự nhiên?

Những giả thuyết về nguồn gốc phòng thí nghiệm của virus SARS-CoV-2 đã gây ra nhiều đồn đoán trong công chúng vì Vũ Hán là nơi duy nhất tại Trung Quốc được cấp giấy phép đặt một phòng thí nghiệm sinh học P4 có thể nghiên cứu các mầm bệnh nguy hiểm nhất như Ebola và SARS.

Trung Quốc ban đầu giải thích rằng virus bắt nguồn từ một khu chợ bán hải sản ở Vũ Hán. Tuy nhiên lập luận này đã suy yếu khi nhiều nghiên cứu cho thấy không ít các bệnh nhân đầu tiên không hề tiếp xúc với khu chợ.

Mặc dù một số nhà virus học trước đây đã chỉ ra những đặc trưng bất thường trong gen của virus SARS-CoV-2, làm dấy lên những nghi vấn về nguồn gốc phòng thí nghiệm, nhưng các chuyên gia dường như đều nhất trí rằng cần có thêm thông tin để đánh giá chính xác xem con virus bắt nguồn từ đâu.

Việc so sánh các bộ gen đã cho thấy giữa các chủng virus corona mà con người đã biết, virus SARS-CoV-2 gần giống nhất với một số chủng virus có trong dơi và tê tê. Tuy vậy, vẫn có những sự khác biệt khiến người ta nghĩ rằng có một mắt xích nào đó đã biến mất.

Nếu con virus đến từ động vật thì hẳn virus phải lây từ dơi hoặc tê tê sang một động vật khác trước khi lây cho con người. Trong trường hợp này, các loài động vật bị nhiễm từ dơi và tê tê ấy vẫn có thể là nguồn lây lan virus. Tuy vậy, giới chức Trung Quốc không hề cho thấy quyết tâm xét nghiệm các loài động vật hoang dã tại Vũ Hán, và nếu họ có đang tiến hành các xét nghiệm này, thì vẫn chưa có kết quả nào được công bố.

Trên thực tế, thiếu minh bạch là chính là một trong những việc Trung Quốc bị chỉ trích nhiều nhất trong quá trình đối phó với virus SARS-CoV-2.

Pekova nói rằng “Vậy nên trong ngành di truyền học, trong sinh học phân tử, trong việc nhân bản, ngày nay chúng ta đã có những công cụ có thể thay đổi bộ gen từ cơ sở của nó và điều này chỉ phụ thuộc duy nhất vào lương tâm của nhà khoa học, và tôi không rõ là điều đó có đủ hay không.”

Viet’s Post (Theo Petr Svab/The Epoch Times Trithucvn: Read More)

11 tỉnh/thành được xếp vào nhóm “có nguy cơ cao” gồm Hà Nội, TPHCM, Khánh Hòa

Sáng nay 15/4, Ban chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch Covid-19 đã nhận được báo cáo của 58 tỉnh, thành đề xuất phương án giãn cách xã hội sau ngày 15/4. Ban chỉ đạo thống nhất chia các địa phương thành 3 nhóm: Nhóm có nguy cơ cao, nhóm có nguy cơ và nguy cơ thấp để có biện pháp phòng chống dịch phù hợp tương ứng.

Trên cơ sở thảo luận và phân tích các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến lây nhiễm, Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch Covid-19 và các chuyên gia thống nhất nhận định cần tiếp tục thực hiện cách ly xã hội ở những địa phương có nguy cơ lây nhiễm cao. Các địa phương khác thực hiện ở mức độ nới lỏng hơn.

Ban Chỉ đạo cũng thống nhất việc phân loại các tỉnh, thành dựa trên các phân tích dịch tễ học, khả năng ứng phó, các đặc điểm về dân số; giao thông đi lại; có nhiều người nước ngoài đã từng đến. 7 tiêu chí bao gồm: Tỉnh có các trường hợp nhiễm đặc biệt là nhiễm mới; Đầu mối giao thông, đi lại; Tỉnh có biên giới, cảng hàng không, có nhiều người qua lại biên giới; Tỉnh có nhiều người nước ngoài đã đến du lịch, cư trú trong hai tháng qua…

Theo đó, đề xuất chia các địa phương thành 3 nhóm: Nhóm có nguy cơ cao, nhóm có nguy cơ và nguy cơ thấp để có biện pháp phòng chống dịch phù hợp tương ứng.

Có 11 tỉnh/thành được xếp vào nhóm “có nguy cơ cao” gồm: Hà Nội, Lào Cai; Quảng Ninh, Lạng Sơn; Bắc Ninh; Ninh Bình; Đà Nẵng; Quảng Nam; Bình Thuận; Khánh Hoà; TP Hồ Chí Minh; Tây Ninh.

Có 12 tỉnh/thành được xếp trong nhóm “có nguy cơ” là: Thái Nguyên; Nam Định; Hà Nam; Nghệ An; Hà Tĩnh; Thừa Thiên Huế; Đồng Nai; Bình Dương; Cần Thơ; Sóc Trăng; Kiên Giang; Hải Phòng.

Các tỉnh còn lại thuộc nhóm nguy cơ thấp.

Theo Ban Chỉ đạo, có 4 hoạt động lớn khác biệt giữa 3 nhóm nêu trên, cụ thể là:

Thứ 1, việc ra khỏi nhà theo các mức độ yêu cầu là “Hạn chế” và “khuyến cáo”.

Thứ 2, việc mở các cửa hàng không thiết yếu theo 3 mức độ: Đóng cửa; hạn chế; khuyến cáo.

Thứ 3, việc vận chuyển bằng các phương tiện công cộng: Tạm dừng; hạn chế; khuyến cáo.

Thứ 4, việc tụ tập đông người: Không quá 2 người; không quá 10 người; không quá 20 người.

Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch Covid-19 cũng thống nhất kiến nghị Thủ tướng tiếp tục chỉ đạo các biện pháp phòng chống dịch quyết liệt hơn. Trong đó, chỉ đạo người đứng đầu cấp uỷ, chính quyền địa phương căn cứ tình hình thực tiễn của các địa phương quyết định việc thực hiện có thể kéo dài nhưng không vượt quá 1/5. Ban Chỉ đạo kiến nghị Thủ tướng Chính phủ tiếp tục chỉ đạo các địa phương xử lý nghiêm minh đối với các trường hợp vi phạm các quy định phòng chống dịch bệnh.

Cùng với đó, tất cả các địa phương tiếp tục thực hiện các biện pháp phòng chống dịch quan trọng đang triển khai như: Hạn chế ra khỏi nhà; khi ra khỏi nhà phải đeo khẩu trang; thường xuyên rửa tay, giữ khoảng cách tiếp xúc với người khác trên 2mét. Cấm tụ tập đông người (kể cả các sinh hoạt tôn giáo tín ngưỡng), chưa kinh doanh các dịch vụ không thiết yếu… cấm các dịch vụ vui chơi giải trí, tiếp tục đóng cửa các khu du lịch.

Viet’s Post (Theo Phunuvietnam)

Bác sĩ Việt Nam đầu tiên mắc Covid-19: Lo lắng nhất không phải cho bản thân mình

Nhận kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2, nam bác sĩ 29 đứng ngồi không yên, không biết ngoài kia các đồng nghiệp của mình ra sao.

Bệnh nhân đặc biệt

Đã quá quen với mùi của bệnh phòng, với lịch thăm khám bệnh nhân mắc Covid-19 liên tục, 3 tuần nay, BS N.X.T, khoa Cấp cứu, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương đứng ngồi không yên khi thấy đồng đội vẫn “chiến đấu” ngoài kia, còn bản thân anh mắc kẹt trong 4 bức tường.

Từ ngày 23/3 đến nay, từ thầy thuốc điều trị cho bệnh nhân, BS T. bất đắc dĩ trở thành bệnh nhân Covid-19.

“Những ngày này len lỏi khắp cơ thể là cảm giác bứt rứt, bí bách vô cùng khi thấy mình có vũ khí để chiến đấu mà phải ngồi bất động trong căn phòng cách ly”, BS T. chia sẻ.

BS T. cho biết, ngay từ đầu mùa dịch Covid-19, toàn bộ y bác sĩ của khoa đã nhận được lệnh, chia làm nhiều đội để sẵn sàng tiếp ứng. Khi 16 bệnh nhân giai đoạn 1 của dịch lần lượt ra viện, anh em toàn viện tạm thở phào nhưng thư thả chưa lâu, bắt đầu từ ngày 5/3, cả nước bước vào giai đoạn mới của chiến dịch chống Covid-19.

{keywords}

Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn hỏi thăm sức khoẻ bác sĩ T. tại BV Bệnh nhiệt đới Trung ương. Ảnh: TB

Cũng từ đầu tháng 3, BS T. cùng gần 30 đồng nghiệp kéo vali sang cắm chốt ở cơ sở 2 của bệnh viện.

Ban đầu chỉ có 1-2 bệnh nhân nhập viện mỗi ngày nhưng sau đó tăng rất nhanh, cao điểm như ngày 22/3 có tới 8 bệnh nhân chuyển vào BV Bệnh nhiệt đới Trung ương. Sự vất vả của các y bác sĩ cũng theo đó tăng thêm gấp bội.

Cả ngày quay cuồng khám, theo dõi các chỉ số cho bệnh nhân, bản thân BS T. không nhớ nổi đã có bữa cơm nào đúng giờ và có bao đêm được ngủ tròn giấc.

Công việc cứ thế cuốn đi trong suốt gần 3 tuần, đến ngày 22/3, BS T. đột nhiên thấy họng đau rát. Đã thuộc lòng những dấu hiệu nghi ngờ của bệnh nên anh lập tức báo đồng đội, thực hiện tự cách ly và lấy mẫu xét nghiệm.

Ngày hôm sau, anh nhận được kết quả khẳng định dương tính với virus SARS-CoV-2, trở thành bệnh nhân thứ 116.

Dù đã chuẩn bị tinh thần nhưng thời khắc biết mình là nhân viên y tế đầu tiên tại Việt Nam mắc Covid-19 vẫn khiến anh khựng lại giây lát. Nhưng rồi rất nhanh, anh bình thản bước nhanh về khu vực có tấm biển cách ly.

“Khi làm việc, anh em chúng tôi vẫn nói vui với nhau, đen thì chịu thôi. Bước chân qua cánh cửa phòng bệnh nhân, chúng tôi hiểu sẽ đối mặt với nguy cơ lây nhiễm bệnh bất cứ lúc nào. Mình biết điều đó để xác định tâm lý cho bản thân. Đây là nghề nghiệp, là công việc mình đã chọn, đã chấp nhận nguy cơ, sẵn sàng đối mặt nên khi biết mình mắc Covid-19, tôi không nghĩ quá nhiều”, BS T. tâm sự.

Tuy nhiên có một điều khiến anh thật sự lo lắng, trăn trở là sợ lây nhiễm cho đồng nghiệp.

{keywords}

Những bữa cơm ngon mắt tại bệnh viện

BS T. cho biết, một ngày làm quá nhiều nên không thể nhớ nổi mình sơ suất ở đâu nên thực sự rất lo cho mọi người cùng khoa.

“Do nghỉ ngơi cùng khu nên tôi lo virus bám trên các bề mặt như tay nắm cửa, mặt bàn, vật dụng… nhưng chưa được khử khuẩn thì có nguy cơ lây cho những y bác sĩ khác. Hôm đầu tiên, tôi không thể ngủ và cứ thấp thỏm suốt những ngày sau đó”, BS T. nhớ lại.

Anh cũng không dám báo tin dữ với bố mẹ vì sợ mọi người lo lắng. Mãi sau này, khi đọc tin trên báo, bố mẹ mới hay tin. Chỉ khi con trai trấn an: “Con vẫn ổn, sức khoẻ không có gì đáng lo, bố mẹ cứ yên tâm”, ông bà mới tạm thở phào.

Chúng tôi sẽ chiến đấu đến cùng

Ngày đầu ở phòng cách ly, tình trạng đau họng của BS T. tiếp tục tăng kèm sốt nhưng không quá 38 độ. 4-5 ngày kế tiếp, toàn thân anh mỏi nhừ, không buồn nhúc nhích.

Virus cũng tấn công vào phổi khiến anh bị viêm phổi nhẹ. Dù mỏi, dù mệt nhưng bữa nào anh cũng cố ăn hết suất cơm để lấy sức chiến đấu với virus, hy vọng mau khoẻ để được ra ngoài sát cánh cùng đồng nghiệp.

“Đây là lần đầu mình trở thành bệnh nhân nhưng lần này, có lẽ mình là bệnh nhân đặc biệt hơn những người khác một chút nên nhận được rất nhiều yêu thương, động viên từ các anh chị em trong viện”, BS T. xúc động nói.

{keywords}

Nhân viên y tế tại khoa Cấp cứu bón cơm cho bệnh nhân Covid-19 nặng. Ảnh: BS Nguyễn Trung Cấp

Chia sẻ về quá trình làm việc tại khoa, BS T. cho biết, ban đầu ít bệnh nhân, mỗi ngày 1 bác sĩ phụ trách nhưng từ khi có bệnh nhân 17, phải chia 3 ca/ngày, mỗi ca 1 bác sĩ, 3 điều dưỡng. Khi cần kíp sẽ có thêm 1 bác sĩ vào hỗ trợ, số còn lại hỗ trợ ở bên ngoài.

“Chúng tôi phải chia như vậy để tiết kiệm đồ bảo hộ nhất có thể, đề phòng tình huống dịch căng thẳng hơn ở giai đoạn sau và phòng tình huống nhiều bác sĩ nhiễm vẫn còn người làm. Thời điểm đầu tháng 3, lúc đó nguy cơ thiếu khẩu trang vẫn rất cao do thiếu nguyên liệu”, BS T. kể.

Để tiết kiệm đồ bảo hộ, nhân viên y tế trong khoa tranh thủ uống nước rồi đi vệ sinh luôn, tránh phải thay bộ mới hoặc cố nín tiểu đợi hết ca.

“Cứ thế, chúng tôi chia nhau ra làm, vừa làm vừa mò mẫm, vừa rút kinh nghiệm vì đây là bệnh mới, chưa có thuốc đặc trị”, BS T. nói.

BS T. kể, do mỗi ngày rửa tay bằng cồn sát khuẩn đến vài chục lần nên tay ai cũng tróc hết da.

Sau ca trực, bản thân anh chưa có vợ con đỡ hơn, nhưng rất nhiều anh chị có con nhỏ đã nhiều tuần chưa được về nhà, nhớ con chỉ dám gọi điện chốc lát để nhìn, hỏi han con vài câu rồi lại quay vào với bệnh nhân, vừa đi vừa rơm rớm nước mắt, rất thương.

{keywords}

Trong những trường hợp khẩn cấp, sẽ có thêm nhiều y, bác sĩ vào hỗ trợ cấp cứu cho bệnh nhân

“Dù vất vả là thế, nguy cơ là thế nhưng tất cả anh em trong khoa chưa ai rời vị trí. Chúng tôi xác định đây công việc của mình, mình phải chiến đấu đến cùng”, BS T. chia sẻ.

BS T. mới đây đã được công bố khỏi bệnh, đang cách ly thêm trước khi trở về khoa làm việc.

Khi hay tin này, BS Đỗ Thị Phương Mai, Phó trưởng Khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp đã bật khóc vì vui mừng.

“Suốt 2 tuần điều trị, tôi chưa thấy bạn ấy than thở hay lo bệnh mình sẽ nặng lên. Trái lại, lúc nào bạn ấy cũng áy náy vì đã không tự bảo vệ được bản thân nên thường xuyên hỏi han đồng nghiệp có ai bị lây không”, BS Mai chia sẻ.

Viet’s Post (Theo Vietnamnet: Read More)

3 bệnh viện thí điểm khám chữa bệnh từ xa để phòng chống Covid-19

Việc triển khai thí điểm các mô hình khám chữa bệnh từ xa nhằm thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Chỉ thị 16 ngày 31/3/2020 của Thủ tướng Chính phủ về việc thực hiện các biện pháp cấp bách phòng, chống dịch Covid-19.

Đại diện Cục Tin học hóa, Bộ TT&TT cho biết, các giải pháp khám chữa bệnh từ xa hiện đang được Bộ TT&TT, Bộ Y tế phối hợp cùng các doanh nghiệp công nghệ và các bệnh viện Đại học Y, Tim Hà Nội và Đa khoa tỉnh Hà Nam triển khai thí điểm.

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội là đơn vị được Bộ Y tế giao thí điểm triển khai mô hình khám chữa bệnh từ xa với một số bệnh viện vệ tinh (Ảnh minh họa: baothanhhoa)

Trước đó, ngày 10/4/2020, Thứ trưởng thường trực Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, Phó trưởng ban chỉ đạo quốc gia phòng chống dịch Covid-19 đã ký các văn bản gửi Sở Y tế Hà Nội, bệnh viện Tim Hà Nội, Sở Y tế Hà Nam, bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam, trường Đại học Y Hà Nội và bệnh viện Đại học Y Hà Nội về việc phối hợp thực hiện thí điểm mô hình khám chữa bệnh từ xa.

Theo đó, Bộ Y tế đã giao bệnh viện Đại học Y Hà Nội là đơn vị thí điểm triển khai mô hình khám chữa bệnh từ xa với một số bệnh viện vệ tinh. Các bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam và Tim Hà Nội cũng được Bộ Y tế giao thí điểm triển khai mô hình khám chữa bệnh từ xa.

Các bệnh viện này được yêu cầu xem xét lựa chọn bệnh viện, cơ sở y tế có điều kiện điều kiện nhân lực, trang thiết bị, cơ sở hạ tầng CNTT, mô hình bệnh tật phù hợp.

Sở Y tế Hà Nội, Sở Y tế Hà Nam và Sở Y tế các tỉnh có bệnh viện, địa phương tham gia thí điểm mô hình khám chữa bệnh từ xa cần phối hợp chặt chẽ với các bệnh viện và cơ quan liên quan để triển khai thực hiện trước ngày 16/4/2020.

Thông tin từ Cục Tin học hóa cho hay, hiện nay đã lựa chọn được bệnh viện, cơ sở y tế phù hợp để viện Đại học Y Hà Nội, viện Tim Hà Nội và viện đa khoa Hà Nam thí điểm mô hình khám chữa bệnh từ xa.

Trong đó, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội dự kiến chọn thực hiện thí điểm mô hình tại 3 địa điểm. Bao gồm: Bệnh viện đa khoa Mường Khương, Lào Cai (tổ chức hội chẩn điện tâm đồ và siêu âm từ xa về các bệnh mạn tính cần đi khám hoặc duy trì thuốc tại nhà như thế nào); Bệnh viện Đa khoa thành phố Hà Tĩnh (hội chẩn CT từ xa đánh giá những trường hợp đột quỵ não để chỉ định điều trị gián tiếp, hạn chế phải chuyển tuyến cao hơn); Bệnh viện đa khoa huyện Quảng Xương, Thanh Hóa (kết nối giữa bác sỹ của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với bệnh nhân ở thôn Câu Đồng, xã Quảng Trạch, huyện Quảng Xương).

Ngoài ra, theo thông tin từ doanh nghiệp công nghệ cung cấp giải pháp cho Đại học Y Hà Nội, với việc bệnh viện này triển khai thí điểm mô hình khám chữa bệnh từ xa, người dân tại Hà Nội còn có thể sử dụng web, apps, conference để gửi thông tin đến bệnh viện. Từ đó, bác sĩ chẩn đoán bệnh, kê đơn thuốc điều trị tại nhà hoặc chỉ định đến khám.

Như vậy, mô hình này sẽ giúp bệnh nhân có bệnh mạn tính, cấp tính được tiếp cận với các chuyên gia của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội mà không cần di chuyển, không cần tập trung trong thời kỳ “cách ly xã hội” và kể cả sau này.

Bộ Y tế cũng cho biết, căn cứ hiệu quả của mô hình triển khai thí điểm tại 3 bệnh viện: Đại học Y Hà Nội, Đa khoa tỉnh Hà Nam và Tim Hà Nội, Bộ Y tế và Bộ TT&TT sẽ phối hợp triển khai mở rộng quy mô tại các tỉnh, thành phố khác.

Việc triển khai thí điểm các mô hình khám chữa bệnh từ xa nhằm thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Chỉ thị 16 ngày 31/3/2020 của Thủ tướng Chính phủ về việc thực hiện các biện pháp cấp bách phòng, chống dịch Covid-19. Trong Chỉ thị này, việc người dân hạn chế đến các cơ sở khám chữa bệnh nếu không thực sự cần thiết cũng là một biện pháp có hiệu quả để phòng chống dịch bệnh.

Căn cứ vào tình hình thực tiễn, để hỗ trợ người dân khi thực hiện Chỉ thị 16 nhưng vẫn được hỗ trợ y tế, Thủ tướng Chính phủ cũng đã chỉ đạo Bộ TT&TT phối hợp cùng Bộ Y tế triển khai mô hình khám chữa bệnh từ xa tới các hộ gia đình, thôn bản, xã phường, quận huyện.

Viet’s Post (Theo Vietnamnet: Read More)

Chuyên gia lý giải bệnh nhân 22 dương tính sau khi xuất viện 14 ngày

Bệnh nhân 22 đã có 21 ngày điều trị, được ra viện và có thêm 14 ngày cách ly tại nhà nhưng kết quả xét nghiệm vẫn dương tính với SARS-CoV-2.

Việt Nam vừa ghi nhận một trường hợp mắc Covid-19 khá đặc biệt. Bệnh nhân 22, 60 tuổi, quốc tịch Anh, điều trị tại Đà Nẵng từ ngày 8-27/3, sau đó cách ly tại khách sạn thêm 14 ngày, tuy nhiên kết quả xét nghiệm ngày 11/4 trước khi về nước lại cho kết quả dương tính trở lại với SARS-CoV-2.

Trao đổi với VietNamNet, PGS.TS Nguyễn Viết Nhung, Giám đốc BV Phổi Trung ương cho rằng, đây là trường hợp rất đặc biệt, lần đầu ghi nhận ở Việt Nam.

Tuy nhiên trước đó Trung Quốc, Hàn Quốc cũng đã có những báo cáo tương tự. Ngay tại Hàn Quốc, hiện đã có gần 100 ca dương tính trở lại sau khi xuất viện.

{keywords}

Bệnh viện Đà Nẵng nơi bệnh nhân 22 từng điều trị 3 tuần

Đến nay, chưa có nghiên cứu cụ thể xác định chính xác nguyên nhân, song PGS Nhung cho rằng, có 3 giải thiết:

Thứ nhất, trường hợp đơn giản nhất là do sai sót trong lấy mẫu, xét nghiệm khi những lần xét nghiệm trước trong người bệnh nhân vẫn còn virus nhưng kết quả lại âm tính. Tuy nhiên tình huống này ít xảy ra, nhất là khi bệnh nhân 22 đã có tới 3 lần xét nghiệm âm tính trước khi xuất viện. Hoặc có thể do sai sót, nhầm lẫn trong xét nghiệm ở đầu TP.HCM, cần đối chiếu lại.

Thứ hai, bệnh nhân có thể bị nhiễm lại từ người khác sau khi ra viện. Cần phải điều tra xem bệnh nhân có tiếp xúc với ai ngoài cộng đồng, tại nơi lưu trú hay không.

“Đến nay, chưa có nghiên cứu nào chỉ rõ độ bền miễn dịch của virus SARS-CoV-2 là bao lâu. Như virus SARS ngày xưa cũng có tình trạng dương tính trở lại nhưng ít, trong khi đó MERS-CoV đã có nghiên cứu cho thấy miễn dịch đủ bền để không bị lại trong mùa dịch”, PGS Nhung lý giải.

Thứ ba, bệnh nhân bị tái phát do chính virus trong người. Giả thiết này có 2 khả năng:

Khả năng đầu tiên là virus trong người tại thời điểm xét nghiệm vẫn còn nhưng thấp nên xét nghiệm âm tính, sau đó do sức đề kháng của bệnh nhân giảm, virus lại bùng lên lượng lớn, xét nghiệm cho kết quả dương tính trở lại. Tình huống này đỡ nguy hiểm hơn.

Như trường hợp bệnh nhân 52 ở Quảng Ninh cũng tương tự, khi 2 lần xét nghiệm âm tính, sau đó có 3 lần xét nghiệm dương tính rồi lại âm tính.

Khả năng thứ 2 là virus trong người bệnh nhân đã có sự đột biến. Bình thường các con cũ bị kháng thể tiêu diệt hết nhưng xuất hiện 1 con đột biến sẽ thoát khỏi sự kiểm soát của hệ thống miễn dịch, sau đó nhân dần lên trong cơ thể. Nếu điều này xảy ra thì đây là tình huống nguy hiểm nhất.

Liên quan đến trường hợp đặc biệt nói trên, ngay trong tối qua, Sở Y tế Đà Nẵng đã có văn bản báo cáo Bộ Y tế.

Sở Y tế Đà Nẵng cho biết, bệnh nhân 22 được xác định bị phơi nhiễm với nguồn bệnh từ ngày 1/3, trên chuyến bay VN0054 về Hà Nội ngày 2/3 và đáp chuyến bay VN163 đến Đà Nẵng vào lúc 10h20 cùng ngày.

Ngày 8/3, bệnh nhân có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 và được chuyển đến cách ly, điều trị tại BV Đà Nẵng đến ngày 27/3.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân không có diễn biến nặng. Cụ thể, bệnh nhân có mạch, nhiệt, huyết áp ổn định, không sốt, không ho, không khó thở, ăn uống bình thường, tinh thần ổn định.

Kết quả X-quang phổi bình thường vào các ngày 8/3 và 12/3, các xét nghiệm chức năng gan, thận bình thường.

Bệnh nhân được xét nghiệm 3 lần vào các ngày 19/3, 23/3 và 25/3, các kết quả đều âm tính với SARS-CoV-2.

Theo quy định của Bộ Y tế, sau 2 lần xét nghiệm âm tính, nếu sức khoẻ bệnh nhân ổn định là đủ điều kiện công bố khỏi bệnh, xuất viện, về cách ly tại nhà.

Sau đó bệnh nhân 22 tiếp tục được cách ly tập trung tại khách sạn Sam Grand ở Đà Nẵng thêm 14 ngày, trước khi đến sân bay Tân Sơn Nhất, TP.HCM để bay về Anh ngày 11/4.

Dù vậy để đảm bảo an toàn, Sở Y tế vẫn lấy mẫu xét nghiệm toàn bộ 23 cán bộ y tế, nhân viên phục vụ tại khách sạn Sam Grand và lái xe đưa bệnh nhân từ khách sạn ra sân bay. Kết quả, 23/23 mẫu đều âm tính với SARS-CoV-2.

Viet’s Post (Theo Vietnamnet: Read More)

Đề xuất kéo dài cách ly xã hội thêm 1 tuần nữa để bảo vệ thành quả

Phó viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ cho rằng Hà Nội đang thực hiện giãn cách xã hội rất tốt và đề xuất phải kéo dài thêm ít nhất 1 tuần.

Tại cuộc họp BCĐ chống dịch TP Hà Nội sáng nay, ông Trần Như Dương, Phó viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ đánh giá: Cùng với TP.HCM, Hà Nội được xác định là 1 trong những điểm nóng nguy cơ nhất về dịch tễ của cả nước.

“Các bạn quốc tế ngưỡng mộ thủ đô. Tôi là công dân Hà Nội cũng rất tự hào về điều đó và cực kỳ yên tâm khi TP triển khai các biện pháp. Hơn 3 tháng cầm cự mà chúng ta mới ở mức độ như thế này là tuyệt vời”, ông Dương nói.

Theo ông, thôn Hạ Lôi là ổ dịch rất phức tạp về dịch tễ, TP đã phát hiện rất nhanh và chủ động nên khoanh vùng được chính xác và cứng rắn.

Xã Mê Linh có 3 cụm dân cư rõ nét. Trong đó thôn Hạ Lôi có gần 11.000 dân, 2 thôn khác là Liễu Trì và Ấp Hạ tách biệt, ông Dương cho rằng khoanh vùng toàn bộ Hạ Lôi rất đúng đắn. Lý giải vì sao không khoanh vùng hết cả xã, ông cho rằng khoanh vùng phải phù hợp với điều kiện thực tiễn và các mối liên quan dịch tễ.

{keywords}
Nhân viên y tế đo thân nhiệt kiểm soát ra vào thôn Hạ Lôi. Ảnh: Minh Đạt

“Ngay sau khi khoanh vùng cách ly, TP, huyện, xã Mê Linh đã vào cuộc quyết liệt, trách nhiệm, tuyên truyền vận động tốt nên bà con ai cũng thấy trách nhiệm của mình, không ai kêu ca phàn nàn”, ông Dương nói.

Khoanh vùng không phải đơn thuần là không cho người ra ngoài mà việc cách ly cực kỳ quan trọng, cách ly ở đây là nhà nào phải ở nhà đấy, cách ly người với người, phải làm quyết liệt.

Ông Dương cho biết thêm bản thân ông cùng Phó chủ tịch huyện ngày nào cũng ở trong ổ dịch, Bí thư, Chủ tịch xã đi tuyên truyền, nhận thấy an sinh xã hội được đảm bảo chu đáo, bà con không thiếu thốn gì, chung sức chung lòng thì ai cũng hoan nghênh.

Cấp thẻ thông hành cho dân Hạ Lôi

“Việc cách ly cực kỳ quan trọng, bởi chúng tôi tiên lượng rằng nguồn bệnh đã lây trong cộng đồng rồi, đó là kẻ thù giấu mặt, có thể len lỏi từng gia đình, ngóc ngách. Nhà nào ở nhà nấy, không tiếp xúc, nếu có nguồn bệnh thì nó chỉ quanh trong gia đình đó thôi”, ông Dương lưu ý. Qua giám sát hàng ngày thì sẽ phát hiện và đưa đi cách ly, dần dần cộng đồng sẽ “trong sạch” dịch bệnh.

Hiện nay tất cả các gia đình tại Hạ Lôi đều được cấp thẻ giống như thẻ thông hành, mỗi gia đình chỉ được 1 thẻ để đi ra ngoài trong phạm vi thôn để phục vụ nhu cầu, phân làm các ngày chẵn lẻ, mỗi gia đình 2 ngày ra 1 lần để giãn cách.

Ông Dương cho biết bà con rất thuận tình và đăng ký đúng người, còn các thành viên khác ở lại trong nhà, không ra khỏi ngõ, cửa đóng then cài.

Để thực hiện việc này, 66 tổ được thành lập, mỗi tổ phụ trách 40-50 gia đình, ngày nào các tổ cũng đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng đối tượng, cặp nhiệt độ, hỏi thăm, đồng thời nắm bắt tư tưởng, đôn đốc việc cách ly…

{keywords}
 Ảnh: Phạm Hải

Lãnh đạo Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ đồng ý dự báo của CDC Hà Nội cho rằng thôn Hạ Lôi trong thời gian tới có thể tiếp tục xuất hiện ca mới, hoặc xuất hiện trong nhóm F1 đã được đưa đi cách ly, cũng có thể có ca bệnh tại các hộ gia đình.

Ông Dương đề xuất toàn TP thực hiện cách ly xã hội nghiêm ngặt – điều vô cùng quan trọng trong thời điểm này. “Chúng ta nhận định dịch bệnh đã xâm nhập vào cộng đồng, việc cách ly xã hội chính là biện pháp không để lây lan nên phải quyết liệt hơn nữa. Tôi thấy Hà Nội ban đầu khá tốt, nhưng về sau người dân ra đường đông, có khi chật cả đường, mong TP chỉ đạo quyết liệt hơn nữa, thậm chí phải có chế tài”, ông Dương phát biểu.

Phó viện trưởng nhấn mạnh: “Phải kéo dài thời gian việc cách ly xã hội hơn nữa để bảo vệ thành quả, ít nhất thêm 1 tuần, chứ không dừng lại ở ngày 15/4”.

Về công tác xét nghiệm, ông đồng tình ở huyện Mê Linh bất cứ ai có sốt, ho, đau họng phải được cách ly tại nhà ngay lập tức, lấy mẫu bệnh phẩm, xét nghiệm.

Ngoài ra, tất cả ca nhiễm trùng đường hô hấp phải vào bệnh viện mà không rõ nguyên nhân đều phải coi là ca nghi ngờ Covid-19 để cách ly và xét nghiệm.

Viet’s Post (Theo Vietnamnet)

3 biến thể và các tuyến lây nhiễm được xác định thông qua phân tích 160 bộ gen SARS-CoV-2 gây ra COVID-19 trên khắp toàn cầu

Trong một công bố mới nhất trên Tạp chí danh tiếng PNAS khi phân tích 160 bộ gen của virus SARS-CoV-2 ở các bệnh nhân COVID-19 từ khắp nơi trên thế giới, các nhà khoa học đã phát hiện ba biến thể khác nhau của virus (loại A, B và C) và các tuyến lây nhiễm của các biến thể này. Các loại A và C được tìm thấy có tỷ lệ cao tương ứng ở Mỹ và Châu Âu. Ngược lại, loại B xuất hiện phổ biến nhất ở Đông Á và bộ gen tổ tiên của nó dường như không lan ra ngoài Đông Á nếu không bị đột biến thành các nhóm khác có nguồn gốc từ loại B. Điều này thể hiện hiệu ứng kẻ sáng lập hoặc hiện tượng kháng miễn dịch hay kháng môi trường nhằm chống lại loại này ở bên ngoài châu Á.

Tiến sĩ Forster, một nhà di truyền học tại Đại học Cambridge, và các đồng nghiệp đã sử dụng dữ liệu từ bộ gen virus SARS-CoV-2 được lấy mẫu từ khắp nơi trên thế giới trong khoảng thời gian từ ngày 24 tháng 12 năm 2019 đến ngày 4 tháng 3 năm 2020. Các tác giả của nghiên cứu này cho biết có rất nhiều đột biến xảy ra nhanh chóng, gọn gàng trong cây phát sinh chủng loại của các hệ gen SARS-CoV-2. Nhóm tác giả đã sử dụng thuật toán mạng di truyền để xây dựng cây phát sinh chủng loại. Các kỹ thuật này hầu hết được biết đến để lập bản đồ các biến đổi di truyền của quần thể người tiền sử thông qua trình tự DNA. Đây là lần đầu tiên chúng được sử dụng để theo dõi các con đường lây nhiễm của một loại vi rút corona như SARS-CoV-2.

Kết quả nghiên cứu đã phát hiện có ba biến thể khác nhau của virus, mỗi loại bao gồm các nhóm chủng có liên quan chặt chẽ với nhau. Biến thể loại A có quan hệ gần nhất với chủng vi rút được phát hiện ở loài dơi, là nhóm chủng có mặt ở Vũ Hán từ ban đầu, nhưng đáng ngạc nhiên là loại A không phải là loại virus chiếm ưu thế của thành phố này.

Mạng lưới phát sinh chủng loại của 160 bộ gen SARS-CoV-2. A là nhóm virus gốc BatCoVRaTG13 từ loài dơi ( Rhinolophus affinis) ở tỉnh Vân Nam, Trung Quốc. Diện tích vòng tròn tỷ lệ thuận với số lượng loài và mỗi nốt trên các liên kết đại diện cho một vị trí nucleotide đột biến. Ảnh: Forster et al, doi: 10.1073 / pnas.2004999117.

Các phiên bản đột biến của loại A đã được tìm thấy ở những người Mỹ từng sống ở Vũ Hán và một tỷ lệ lớn virus loại A được tìm thấy ở các bệnh nhân đến từ Mỹ và Úc.

Loại B là nhóm virus chính của Vũ Hán, có mặt phổ biến ở những bệnh nhân từ khắp các nước Đông Á. Tuy nhiên, biến thể loại này đã không đi xa hơn bên ngoài khu vực nếu không bị đột biến thành loại khác. Điều này ngụ ý nguồn phát sinh virus là từ Vũ Hán hoặc có sự đề kháng bởi hệ miễn dịch hoặc môi trường chống lại loại này ở bên ngoài Đông Á.

Biến thể loại C là loại chính của châu Âu, được tìm thấy ở những bệnh nhân sớm từ Pháp, Ý, Thụy Điển và Anh. Nó không có trong mẫu nghiên cứu ở Trung Quốc đại lục, nhưng được thấy ở Singapore, Hồng Kông và Hàn Quốc.

Phân tích mới cũng cho thấy rằng một trong những lần lây nhiễm virus sớm nhất vào Ý là thông qua ca nhiễm đầu tiên được ghi nhận ở Đức vào ngày 27 tháng 1, và một con đường lây nhiễm sớm khác của Ý có liên quan đến các chủng virus từ Singapore.

Điều quan trọng là các kỹ thuật phân tích mạng di truyền của nhóm tác giả đã vạch ra chính xác các tuyến lây nhiễm được thiết lập trước đây. Thực tế là các đột biến và dòng virus đã kết nối thành công các dấu chấm của các trường hợp đã biết.

Do đó, các nhà khoa học cho rằng các phương pháp phân tích phát sinh chủng loại này có thể được áp dụng cho phân tích trình tự bộ gen của các virus corona mới nhất để giúp dự đoán các điểm nóng trong tương lai về con đường truyền bệnh và phát sinh đột biến.

Phân tích mạng di truyền có khả năng giúp xác định các nguồn lây nhiễm COVID-19 chưa được chứng thực, sau đó có thể được kiểm dịch để ngăn chặn sự lây lan của căn bệnh này trên toàn thế giới.

Các biến thể A, liên quan chặt chẽ nhất với virus được tìm thấy ở cả dơi và tê tê, hiện vẫn đang được các nhà khoa học mô tả là gốc rễ của sự bùng phát đại dịch.

Loại B có nguồn gốc từ A, cách nhau bởi hai đột biến, sau đó đến lượt loại C được phát sinh từ loại B.

Các tuyến lây nhiễm của 3 biến chủng A, B và C trên khắp thế giới. Video+Ảnh: dailymail.co.uk.

Các tác giả cho biết, sở dĩ biến thể B chỉ có mặt ở Đông Á có thể là kết quả của hiệu ứng kẻ sáng lập: hiện tượng “thắt cổ chai” di truyền đã xảy ra khi trong trường hợp các chủng virus này mới được tạo thành từ một nhóm nhỏ nhưng bị cách ly trong thành phố.

Tiến sĩ Forster còn cho biết có thể có một lời giải thích khác đáng để xem xét, đó là virus loại B Vũ Hán có thể thích nghi về mặt miễn dịch hoặc môi trường với một bộ phận lớn dân số Đông Á. Có thể chúng cần phải đột biến để vượt qua sự kháng cự bên ngoài Đông Á. Chúng ta dường như thấy tốc độ đột biến ở Đông Á chậm hơn các nơi khác, trong giai đoạn ban đầu này.

Viet’s Post

Tài liệu gốc: Peter Forster et al. Phylogenetic network analysis of SARS-CoV-2 genomes. PNAS, published online April 8, 2020; doi: 10.1073/pnas.2004999117

%d bloggers like this: